阿姨咳嗽十几年把左肺咳“没”了?元凶竟是它
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家住淮安金湖县的李阿姨从十几年前开始,经常出现阵发性咳嗽,一直没能查明病因。更糟的是在今年4月的一次体检中,李阿姨的CT片上竟完全看不到左肺。李阿姨和家人一同辗转多家医院想查明原因,最终在当地一家医院查出其胸骨后长了一个巨大甲状腺肿,拳头大小的肿块严重压迫着气管,医生怀疑这有可能是咳嗽多年的原因。
然而由于甲状腺肿体型较大,又长在胸骨后,手术难度非常大,跑了多家医院,医生均表示无法手术。就在走投无路之际,李阿姨的家人打听到江苏省中医院实施此类手术经验丰富,抱着一线希望,李阿姨住进了省中医院普外科。
CT片里藏秘密另有“真凶”
在术前评估中,省中医院的专家们发现病情有些奇怪。“虽然检查发现胸骨后确有巨大甲状腺肿并压迫了气管,但根据我们多年的临床经验,如此巨大甲状腺肿不至于引起患者咳嗽十几年,严重到CT片上看不到左肺影像。”普外科副主任医师戴洪山介绍说,“更加奇怪的是,患者左支气管入口处有金属影,不像之前其他医院认为的血管钙化影。”
带着疑问,医生多次询问李阿姨,然而她一口咬定没做过肺部手术,也从没有误吞过异物。为了谨慎起见,医院组织放射科、呼吸科等多学科专家联合会诊,专家一致认为,患者左支气管内有1.5厘米的金属影,异物滑落的可能性很大。
肺里异物会“跑”取出过程惊心动魄
随后,呼吸科朱际平副主任医师为患者实施支气管镜下气管异物取出术。从电子支气管镜中,清楚地看到左支气管入口被一团黄色异物堵得严严实实,从异物中伸出的两个金属钩将其挂在气管壁上。
果然左肺内有异物!正当专家们为查明原因感到高兴,准备将异物取出时,意外发生了!患者突然一阵咳嗽,巨大的气流瞬间把黄色异物从左肺冲入了右肺,将右支气管内入口堵住了,情况十分危急!呼吸科周贤梅主任、麻醉科郑曼主任、普外科戴洪山主任当即决定,立即开通绿色通道,在麻醉状态下完成异物取出。所幸有惊无险,在多科专家联手合作下,异物被顺利取出。
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