英国有套机制管老年人心理健康
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专注老年人心理健康,已经成为英国国家医疗体系中的一项主业。英国医疗机构研究发现,65岁以上人群中,超过1/3的人存在不同程度的心理问题。近年来,英国采取综合性和社区化兼顾的方式,帮助老人及时处理心理问题,相关经验值得学习。伴随英国进入老龄化社会,老年群体数量不断增长,一系列常见的心理健康问题,如认知障碍、痴呆、学习障碍、抑郁、焦虑,已成为困扰老年人的最大问题。英国《金融时报》报道称,1/6成年人或1/7英国老人患有抑郁症或严重焦虑症。
为化解这一社会难题,英国卫生部成立国家老年人服务机构,将老年痴呆列为国家健康优先发展研究项目,对老年人提供心理咨询、评估和治疗服务。伦敦东部小镇古德梅斯,2001年就成立了第一家服务于老年人心理健康的综合性机构,治疗患有抑郁和痴呆的老年人,希望有心理健康问题的老年人可以得到国家公立医疗提供的完整心理健康服务。这一模式在英国各地被复制。
各地综合性医院都有针对老年人的心理咨询、评估和治疗服务,对有抑郁症状和老年痴呆的患者,进行早期识别和治疗,院方也不断完善临床指导和实践经验。
英国也看重社区化医疗服务。一个社区诊所的医护人员一般在6~12人,至少6人为全日制工作及6名左右全日制的辅助工作人员。这些医护人员涉及专科医生、社会工作者、专业治疗师、心理学家、精神科医师、物理治疗师、病例管理人员和语言治疗师。通常,社区医生会上门服务,尽可能在患者家中完成评估,并与全科医生和其他相关参与者紧密合作,共同应对老人心理问题。
英国公立医疗系统也为老人安排了急诊及长期后续照顾的服务。院方还为需要长期住院或需后续照顾的精神疾病患者提供住所,这相对于精神病院的封闭式治疗更有优势。
英国公立医疗系统选择与政府及民间机构合作,包括家庭式的联合组织、非官方组织和一些独立机构,共同完成长期照顾老人的工作。它们单独或联合承担风险,拥有高水平的服务团队,且治疗是免费的。
英国还有负责日间照顾老人的老年精神日间医院,针对高消费的老年人群,费用由老年人或其家人提供。英国医疗部门认为,及时为老人治疗心理疾病的花费是值得的,可促进社会和谐发展。
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