人体信号:孩子发热、咳嗽越治越重警惕小儿肺炎
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小儿肺炎的早期症状常是上呼吸道感染的表现,如发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等,和感冒的症状很相似,家长很容易混淆。肺炎进一步发展,全身症状会加重,如体温升高,用退烧药效果不好,咳嗽加重,严重时会出现喘促、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
早期症状不明显,孩子小又不会表达,家长怎样才能及早发现孩子可能患了肺炎呢?专家指出,掌握以下几点,可以帮助家长更好地鉴别小儿肺炎和感冒:
1.测体温。肺炎患儿大多数会发热,一般发热38℃以上,持续两三天不退,用退热药也只能暂时退热。感冒患儿也会发热,但是多在38℃以下,而且持续时间比较短,用退热药效果比较明显。
2.看咳嗽、呼吸是否困难。肺炎患儿大多数有咳嗽或喘等症状,而且程度较重,有痰不易咳出,气急喘促。如果出现呼吸困难,如憋气、两侧鼻翼一张一张的、口唇发紫,说明病情严重,一定不要拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。
3.看精神状态。孩子感冒时,一般精神状态比较好,能玩儿。肺炎患儿一般精神比较差,经常烦躁、哭闹不安或者睡眠多、容易醒,夜里有呼吸困难加重的趋势。
4.看饮食。孩子感冒时,一般可以正常吃饭,个别患儿吃饭量、吃奶量会减少。肺炎患儿食欲显著下降,有的拒绝吃饭、吃奶,有的吃奶时或吃奶后呛奶、呕吐,还经常因为憋气哭闹。
5.数呼吸和观察胸凹陷。根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案规定:呼吸增快是肺炎的主要表现。呼吸急促(增快)指:2个月以下幼婴,呼吸≥60次/分;2~12个月,呼吸≥50次/分;1~5岁,呼吸≥40次/分。婴幼儿吸气时,可见到胸壁下端明显向内凹陷,医学上称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力地吸气,才能完成气体交换。如果孩子既有呼吸增快的表现,又有明显的胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。
冬季是小儿肺炎的高发季节,提醒家长一定要提高警惕,如果孩子发烧(无论是高烧还是低烧)、咳嗽,有的可能伴有胸痛、厌食等,治疗2~3天体温不退,一定要及时到医院找医生诊断,以免病情加重。
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