什么程度的颈椎病需要手术治疗?
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受访专家:中国中医科学院望京医院骨关节三科主任医师陈卫衡
一般来说,颈椎病分成三个类型:椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。实际上椎动脉型、神经根型无需手术治疗,基本上只需要用保守治疗效果会比较好。只有脊髓型颈椎病有可能需要手术,但也不是每一个得脊髓型的人都需要手术。
什么情况下得了脊髓型颈椎病,需要做手术?
脊髓型颈椎病患者可能会发生疼痛甚至麻木的情况,但这并不是做手术的必要条件。只有当你发生了以下这2种情况的时候才需要手术治疗。
第一种是肌肉力量丧失,这个时候你会感觉到走路的时候没劲,身体发飘。这个时候就需要考虑做手术了。第二种是大小便异常,不要等到大小便失禁才考虑去做手术,这个时候已经晚了。最早的一个体征就是尿频尿急,有了尿意就想去厕所,还会出现尿不净、憋不住的情况。这是大小便失禁的前兆,这个时候就需要尽早做手术。
延伸阅读:
早期手术治疗是多节段脊髓型颈椎病唯一有效的方法。
如果被确诊是脊髓型颈椎病,就应该尽早的做手术,才能获得较好的效果。如果由于害怕手术一再延误到医院就诊,或者是不听医生的劝告不肯手术者,可能面临病情加重的风险。延误手术治疗的患者,疗效更加糟糕。而且,术前病史比较长的患者、症状较重的患者,手术效果通常都会较差。
延误手术治疗的患者,如果拖延的时间过长,等到病情加重而愿意手术时,可能已经丧失了最佳的手术时间。时间越久,受压的脊髓发生不可逆性变性,此时即使接受手术治疗,一般术后恢复效果差,导致终生残疾。
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