白天瞌睡“掺掺神”或是心血管在“报警”
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64岁的刘爹爹身体一向很好,就是最近半年瞌睡特别大,晚上睡得足,大白天坐着坐着又睡着了。上个月老人突发心梗。5月初欧洲一项最新研究显示,如果白天总是昏昏欲睡,可能提示你要关爱一下自己的心脏了。欧洲心脏病学会发言人称,“只需简单询问一下老年人是否有白天嗜睡的情况,就可以确定他是不是心血管疾病的高危人群。”
武大人民医院心内科副教授包明威也证实,心脑血管有问题,供血供氧不足,人确实更容易犯困。
爹爹白天睡觉突发心梗
最近半年,64岁的刘爹爹总是感觉“睡不醒”:早上睡到10点才起床,刚吃过午饭又困了,一睡就是一下午,晚上9点就熬不住了,一天至少要睡十五六个小时。
刘爹爹听说身边的老伙伴也都有这毛病,也就没太在意。后来他总感觉脑子晕乎乎的,胸口也闷闷的。半个月前,正在小区棋牌室打麻将的刘爹爹突然胸口一阵发紧,疼痛难忍竟昏过去了。
在武大人民医院,刘爹爹被诊断为急性下壁心肌梗死。医生做冠状动脉造影发现,血管多处狭窄,有的地方只剩一条缝了。家人很是纳闷:爹爹身体一直蛮好,怎么连预兆都没有就心梗了?
“精力不济,总想睡觉其实就是心血管发出的‘警告’。”包明威解释说,心脑血管狭窄,供血不足,心肌和大脑就会处于缺氧状态。由于大脑对氧气十分敏感,缺血缺氧时,人就会感觉精力不济,出现哈欠频频、瞌睡多、打不起精神的现象。
包明威透露,在对住院病人询问睡眠情况时发现,相当一部分人都有过精神不振、头晕嗜睡等症状。“像刘爹爹这样的病人,发生中风的几率也相当高。”
白天没事就想睡要警惕
5月初,欧洲进行一项研究。这项研究对八千多名65岁以上的老年人进行调查随访,发现白天嗜睡的老年人,心血管疾病的死亡率增高了49%,且总体死亡率也增加了33%。
“当然,不是所有的困乏都是心脑血管出问题的信号。”包明威表示,只有发生嗜睡时才要当心,这是在提示心血管缺氧了。
如何判断是否为嗜睡呢?如果白天没事就想睡,特别是处于安静环境下容易困乏嗜睡,且不分场合和时机,甚至就算夜间睡眠时间充足、睡眠质量很好,也还是如此,这时候最好能到医院去查查你的心脑血管。
但是,这种情况还要排除是否有睡眠呼吸暂停。包明威说,如果夜里处于缺氧状态,白天也容易因为大脑缺氧感到极度困倦,昏昏欲睡。不过,临床上已经证实,睡眠呼吸暂停也可能明显增加高血压、冠心病和一些急性心脑血管事件的发生风险。
武大中南医院神经内科肖劲松副教授透露,曾经遇见过一个60多岁的中年人。他总是说头晕,精神不好,哈欠连天,到医院一检查,颈动脉已经狭窄75%以上,大脑严重缺血缺氧,放了支架后这些症状马上就消失了。“如果当时不及时干预,将来他发生中风和心梗的可能性很大。”
肖劲松建议,对于白天嗜睡的老人,儿女应尽早带其就医,可以先去神经内科做颈动脉B超、脑血流图以及磁共振检查。一般有脑血管病变的老人,往往也存在不同程度的心血管病变。
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