结婚三年还无法圆房
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受访专家:广东爱家心理研究所理事长马健文
晓艾结婚3年了,却从未与丈夫成功地进行过一次性生活。每次行房事,当晓艾预感到丈夫要接触她下体时,就紧张恐惧,一直往后退,甚至用力推开丈夫。夫妻俩尝试过无数办法,如延长前戏、放轻音乐等,都解决不了问题。迟迟没孩子的压力则让双方及两个家庭愁云满天。看着丈夫暗淡的眼神,晓艾决定跟他一起积极地寻求治疗。
经妇科和精神心理科医师检查后,晓艾才知道自己无法圆房的原因是“阴道痉挛”,又称性交恐惧症,即性交时阴道和盆底肌肉系统不自主地剧烈而持续的收缩,使勃起的阴茎无法插入。
阴道痉挛分为4级,1级仅限于会阴部的肌肉和提肛肌群,这部分患者症状较轻微,可通过增加性交前的爱抚、创造一个浪漫轻松的性爱环境来逐渐缓解;2级痉挛的肌肉还波及整个盆骨肌群;3级不仅盆骨肌群痉挛,整个臀部都会不由自主地抬起,臀部肌肉发生频繁、痉挛性收缩;4级发生时,除了痉挛,当患者预感到性交发生时,会变得十分惶恐,极力后退,甚至大叫大喊、拼命推开或踢开伴侣。
这个病的发生与心理因素息息相关,患者通常缺乏正确、健康的性知识,对性行为有强烈的道德焦虑,甚至结婚后都一直认为性交是肮脏、羞耻的,不想提及更羞于接触,于是表现出对性交的极端恐惧与焦虑。有相当一部分患者存在性观念问题,即使长期无法夫妻同房也不愿治疗。对于这类患者,建议能放下羞耻感,及早医治。
阴道痉挛的处理多采用物理训练、行为治疗等,但治疗方式因人而异,患者需与治疗师、咨询师共同探讨解决方案。案例中的晓艾就和医生商量拟定了治疗计划,夫妻俩共同配合治疗。第一阶段,医生给晓艾夫妻普及了一些正确的性观念和性学知识,并定期做心理咨询以解决她性心理问题;第二阶段,指导晓艾进行骨盆肌肉放松训练,开展阴道扩张治疗;第三阶段,当阴道扩张治疗达到预期效果后,指导夫妇开始尝试性生活。在夫妻俩的积极配合下,晓艾比预定疗程更早得康复,并顺利怀上了孩子。
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