孩子皮薄,外用药别太刺激
本文已影响253人
本文已影响253人
受访专家:上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任石浩强
由于体重轻、新陈代谢速率快、器官组织未发育完全等原因,儿童、婴幼儿在用药时与成年人有较大差异。很多药物都有专为儿科患者设计的剂型。不过,专为儿童设计的外用药则较为少见,这是为什么呢?
外用药物一般是局部发挥作用,吸收入体内的量相当少。以抗病毒药物喷昔洛韦软膏为例,每支软膏10克,含有效成分喷昔洛韦仅0.1克,这个量相当于同类药物阿昔洛韦片的半片还不到。也就是说,即使一次将整支喷昔洛韦乳膏涂布于身体且全部吸收,也只相当于服用了半个药片的量,所以对患儿来说,外用制剂相对安全。
尽管如此,儿童及低龄婴幼儿由于皮肤角质层薄,毛细血管丰富,在使用外用药时还是需要重视以下3个问题:
1.忌用刺激性强的药物。儿童往往好动,容易出现外伤,处理伤口时人们一般会想到酒精、碘酒、“红药水”“紫药水”等。酒精很容易被皮肤吸收,而儿童的肝脏发育不完全,有造成肝损害的可能,所以不宜用酒精进行大面积的创伤消毒。碘酒靠“碘”及“酒精”发挥消毒作用,有一定刺激性,使用不当甚至会腐蚀皮肤。“红药水”“紫药水”的有效成分是汞和甲紫,都具有一定的毒性,应避免给儿童使用。相对而言,为儿童外伤创面消毒时,碘伏最为合适,其有效成分是有机碘,刺激性和毒副作用都较小,同时持续作用时间长。
2.用药次数宜减少。脓疱疮是春夏比较常见的儿童皮肤病,这时可能会用到莫匹罗星软膏(百多邦)。百多邦作为局部外用抗菌药物,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,如脓疱病、疖肿、毛囊炎等皮肤感染。一般情况下,成人使用的次数是每天3次,一般5~7天为一个疗程。给儿童用药时,用药次数可酌减。此外,用药应在成人监护下使用。
3.涂药宜薄且均匀。湿疹也是儿童的多发病,炉甘石洗剂可用来辅助治疗这一皮肤病。炉甘石洗剂在使用前应振摇充分,这样才能保证有效成分均匀。涂抹时务必完全覆盖小儿患处,且宜薄而均匀。涂布不均匀会影响疗效,增大不良反应发生的概率。
一般来说,如果药品说明书未提供儿童推荐用量,可按公式(儿童剂量=成人剂量×儿童体表面积/1.73)来估算。体表面积计算公式是:体表面积=体重(千克)×0.035+0.1。此公式适合于30千克以下的儿童;对体重大于30千克的儿童,体重每增加5千克,体表面积增加0.1;对体重大于50千克的儿童,体重每增加10千克,体表面积增加0.1。
最后提醒家长注意,由于儿童生长发育的一些特点,以下3类外用制剂应避免给儿童接触:一是氯霉素类。一些抗过敏、湿疹的外用药膏中含有氯霉素,如给儿童反复使用可能会影响造血系统,甚至引起再生障碍性贫血。二是喹诺酮类。儿童使用含喹诺酮类成分的外用制剂,会影响骨质发育。三是糖皮质激素。长期使用糖皮质激素类外用制剂会令儿童皮肤变薄,感染加重,甚至影响生长发育。其引发系统性不良反应的风险远远大于成人。
【版权声明】本文为生命时报独家授权的原创文章,请勿转载、抄袭或改写。
激素脸怎么修复角质层薄?激素脸角质层薄修护多久能好
孩子哭闹怎么管教 父母别让孩子用眼泪控制你!
喝可乐吃炸鸡刺激雌激素分泌或患乳腺癌
给孩子用外用激素膏要注意什么 孩子激素药膏可以随便用吗
为了孩子健康 孩子生病时请勿胡乱用药
紫药水对宝宝皮肤刺激很大
忌辛辣刺激性是指哪些食物 哪些人要忌辛辣刺激
应激性抑郁别排斥药物治疗 心理治疗与药物并用
孩子性早熟的危害 孩子性早熟的元凶居然是这些食物,无数家长后悔太晚看到!
长期使用电子产品 受慢性光刺激老来黄斑易病变
牛皮癣患者慎用糖皮质激素类药物
牛皮癣患者能吃刺激的食物吗?
口味差吃药难,选对止咳药孩子更易接受
眼皮跳可以滴眼药水吗 眼药水可不是万能的,别乱用!
薄荷的功效与作用 薄荷好处多,醒脑纾压助好眠!同时要注意食用禁忌
对眼睛好的食物有哪些,记得让孩子多吃!太有用了
海外试管婴儿专家如何避免女性出现卵巢过度刺激?
啤酒瓶盖千万别扔,太实用了!
带孩子在外吃,八项注意
子宫外孕早期有啥症状 注意:别轻忽子宫外孕威胁性,严重还可能造成不孕!