保护六龄齿有三招
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受访专家:首都儿科研究所附属儿童医院口腔科主治医师王莹
“反正将来会换牙,现在有龋齿也不怕。”不少家长抱着这样的想法,即便孩子爱吃糖,发现牙坏了也没引起重视。
孩子4~6个月开始萌出第一颗乳牙,2岁半乳牙全部萌出,这一时期萌出的20颗牙齿正常情况下在5~12岁陆续替换。但正常的恒牙列有28~32颗牙齿,也就是说乳恒牙的替换不是1:1,6岁左右萌出、最里侧的磨牙是一颗恒牙,俗称六龄齿,永远不会替换。六龄齿不但承担了重要的咀嚼功能,在口腔内各牙齿间咬合关系形成中也起着关键作用。如果六龄齿过早缺失,不但咀嚼功能会受到影响,还会导致整个口颌系统咬合错乱。而且,六龄齿表面存在一些深的窝沟,食物残渣和细菌容易堆积,难以清洁,是蛀牙的好发部位。
保护六龄齿,主要有三招。一是窝沟封闭。医生使用牙科材料将这些深沟填平,更容易清洁,从而达到预防蛀牙目的,家长最好在孩子的“六龄齿”完全萌出时(6~7岁)就去做窝沟封闭,整个过程不会产生明显疼痛感。
二是牙齿涂氟。医生用一种含氟物质,对每一颗牙齿表面进行氟化处理,氟化物可抑制口腔中的细菌生长,同时阻止它们发酵牙齿、牙缝中的残余食物。
三是每天认真刷牙。家长要根据孩子年龄选择合适的牙刷,尽量使用软毛、小刷头的,不易刺激牙龈,便于深入口腔深处,保证灵活转动。小朋友可选用低氟牙膏(含氟量为0.05%~0.11%),3~6岁儿童每次取用豌豆粒大小的牙膏,3岁以下取用大米粒大小的牙膏即可。另外,小于6岁的孩子,应在家长的监督与指导下使用含氟牙膏,以免过多吞咽。
巴氏刷牙法最有效,但较难掌握,可采用儿童容易掌握的圆弧刷牙法。低龄儿童刷牙时,家长可以站在孩子身后,朝同一方向,让孩子的头向后,靠在家长的胳膊上或胸前,用另一只手给孩子刷牙。若不容易判断孩子是否刷好牙齿,可选用菌斑显示剂,刷牙后涂抹在牙面上,显示出未刷净的部位,然后着重清洁。刷完牙将牙刷洗净,刷头朝上晾干,至少3个月换一把牙刷。由于乳牙列牙间隙较大,最好辅助使用牙线清洁,但注意不要损伤牙龈。
刷好牙的基础上,应减少孩子的进食频率,每次吃完东西都要清洁牙齿,防止牙齿长期处于酸性环境中。家长一旦发现孩子牙齿发黑、有龋洞、塞牙和疼痛,要及时就医。
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