妊娠期甲状腺激素有哪些变化 妊娠期甲状腺激素有哪些变化的
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妊娠期甲状腺相关激素和甲状腺自身抗体均会发生相应的变化,这使得妊娠期甲状腺疾病的发生、发展、治疗都有着自身的生理学特点。妊娠期母体血清甲状腺素结合球蛋白增加,清除减少。
妊娠期甲状腺激素有哪些变化
在孕早期也就是3个月之内怀孕妇女的甲状腺激素呈一个轻微的甲亢表现。也就是FT3,FT4,轻微升高,TSH轻微下降。
如果妊娠期呕吐的孕妇,呕吐比较明显,甲亢的表现,以及甲状腺功能的水平会进一步升高,这种情况我们不建议开始服用抗甲亢的药物,我们建议她等到呕吐缓解之后,孕中期3个月之后再复查甲状腺功能。到孕晚期的时候也就是7个月到9个月左右,甲状腺功能呈一个轻微的甲减状态。如果TSH在孕中期大于3,我们还是建议少量服用优甲乐。
HCG对甲状腺有刺激作用,在妊娠8-10周hCG水平达到高峰,引起TSH抑制,反映出TSH在妊娠早期是受抑制的。TT4和FT4水平的轻度升高,此后FT4水平逐渐下降直至妊娠结束。妊娠期间超声检查甲状腺体积和甲状腺球蛋白正常。妊娠期甲状腺激素水平与非妊娠时相比有明显的改变。而在妊娠早期胎儿是没有甲状腺激素分泌的,完全取决母体的提供。
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