乳房包块怎么检查 乳房包块如何检查
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乳房包块通常采用视诊、触诊、影像学和乳房包块活组织病理检查。
乳房包块怎么检查
在体格检查时通常去采用座位,也可以仰卧位,同时要充分暴露双侧乳房。按视诊、触诊的顺序检查两侧乳房及其淋巴结,不能只检查有包块一侧,防止漏诊。
视诊:观察两侧乳房大小、形状、乳头位置是否对称。乳房皮肤是否有红肿、溃疡、皮疹、瘢痕、色素沉着等。还应注意乳头、乳晕有无糜烂。
触诊:要求被检者取坐位,双臂下垂,进行检查。双臂高举过头或者双手叉腰在进行检查,先检查健侧,后检查患侧。以乳头为中心作一水平线和一垂直线,将乳房分为四个。
检查顺序为左乳房从外上象限开始,沿着顺时针方向,由浅入深依次触诊四个象限,最后触诊乳头。触及乳房结节时,注意结节的大小,质地,有无触痛、红肿及活动性等情况。
影像学检查:主要包括乳房x线摄影、超声、和MRI检查。其中乳房x线摄影是常用的影像学检查,广泛用于乳腺癌普查。超声对于肿块定性可提供价值依据,是乳房x线摄影检查的补充。MRI对于诊断乳房肿块微小病灶有更大的优势。乳房肿块活组织病理检查:通常采用空心针穿刺活检,准确率高,是临床对于乳房肿块最有价值的诊断方法。
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