急性肠系膜淋巴结炎要做哪些检查 急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断方法
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急性肠系膜淋巴结炎通常发病率比较高的人群是小孩,发病的原因主要是和腹腔内的肠道感染是有关系的,一旦感染上急性肠系膜淋巴结炎,宝宝身体会出现发热以及腹痛等症状,大多数都是隐痛,并且疼痛是发生在肚脐的周围,对孩子的身体健康会造成很大的影响,所以需要积极治疗,同时还需要做好预防。
急性肠系膜淋巴结炎要做哪些检查
1.血常规
外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。
2.淋巴结活检
剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。
3.细菌学检查
取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。
4.B超显示
末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。
扫描
可见阑尾正常,淋巴结肿大。
急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断方法
1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿
肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。
2.原发性腹膜炎
也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。
3.肠系膜淋巴结结核
多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。
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