心肌梗塞的晚期有哪些常见症状
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心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞引起部分阶段心肌缺血性坏死。临床常表现为剧烈而持久的胸痛,血清心肌酶活力增高,以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图衍变。心肌梗塞常并发心律失常及急性循环功能障碍,属冠心病的一种严重类型。那么心肌梗塞的晚期有哪些常见症状呢?一起来看看。
1、焦虑痛苦
通常情况心肌梗塞晚期症状是:急性心肌梗塞患者多处于焦虑和痛苦状态,有心源性休克者常呈卧位,面色苍白、口唇发绀、冷汗,有心衰者呈半卧位。
2、心率多增快,少数也可减慢
1/3~1/2群体发病早期窦性心动过速,这主要与疼痛、焦虑、心衰等有关。除在发病早期血压可增高外,几乎所有群体都有血压降低。过去有高血压的群体,相当多的一部分群体未用降压药血压降至正常,但其中2/3的群体于梗塞后3~6个月血压又再度升高。
通常说来,下壁心梗一半以上因迷走神经兴奋性增高,表现伴有低血压和/或心动过缓,而大约一半左右前壁心梗的群体因交感神经过度兴奋可有轻度高血压和/或心动过速。
3、心肌梗塞晚期症状是心脏体征
①半数以上读者们心脏浊音界轻度至中度扩大。②心尖部第一心音(S1)减弱,可出现第四心音或S-3奔马律(室性奔马律)。③可出现不同程度的心脏杂音以及心包摩擦音。④可有各种心律失常。
4、肺部湿性罗音
心肌梗塞晚期症状是胸部检查可听到肺部湿性罗音,心肌梗塞晚期症状有严重左心衰竭者可闻及弥漫性哮鸣音。右室梗塞时可以见到颈静脉怒张且伴有异常搏动。
老年人心肌梗死的前兆表现多不明显,老年人心肌梗死,梗死面积的直径大于5cm以上者,48%有疼痛症状。有人认为1/2左右的病例在发生心肌梗死前1~2周内有先兆症状,但其症状不典型者多。
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