肺结核有什么特点 肺结核有哪些特别的表现
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肺结核有什么特点?肺结核是一种慢性呼吸道疾病。它严重影响人们的生活,但很多人对于肺结核的特点都不是很了解,那肺结核有什么特点呢,我们一起来看一下吧。
一、病原学和流行病学特点
随着生活水平提高,结核病化疗的进步,结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动,耐药结核菌传播,艾滋病等因素影响,结核病疫情在全球范围内回升。我国是世界上 22个结核病高负担国家之一,病人数量仅次于印度。
人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌。正常形态为细长杆菌,无芽孢、荚膜和鞭毛,有分支生长倾向。抵抗力较强,在阴暗潮湿环境中能存活几个月。 60℃需10-30分钟才可杀死,100℃时1-5分钟即可被杀灭。阳光(主要是紫外线)对其有较强的杀灭作用。
二、病灶中结核菌常代谢状态不同
1、A群 积极生长繁殖,大多在胞外、活动进展病灶和空洞内,致病力强,传染性大,但易被抗结核药物,特别是异烟肼杀灭;
2、B群 主要在胞内,处于被抑制状态,生长缓慢;
3、C群 处于休眠状态时间较长,偶尔发生短期生长繁殖,多存在于干酪坏死病灶内;
4、D群 休眠状态菌,无致病力和传染性,药物对其也无作用,主要依靠人体抵抗力加以控制,一旦抵抗力低下,环境适合时也可能生长繁殖。
1、原发性肺结核
本病初期,多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。
儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。
2、血行播散性肺结核
急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。
亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。
3、继发性肺结核
发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
肺结核有什么特点?大家都了解了吧。了解肺结核的特点,有助于人们对肺结核病的预防及治疗。希望大家在以后的生活中做好防治工作。
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