关于踝关节扭伤的知识 你不得不看!
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病因踝关节处于跖屈位(足背与小腿所成的夹角大于90度,下楼梯或者行走在不平坦的路面上或者是一些体育锻炼时),遭受内侧或外翻暴力时,使踝部韧带过度牵拉,轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。
临床表现扭伤后局部可出现疼痛,肿胀,皮下淤斑等,活动疼痛可加重。检查可以发现伤处有局限性压痛点。踝关节跖屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重,则应诊断为踝部韧带损伤。必要时应拍摄X线片排除骨折。治疗
一、不伴有明显的韧带损伤和骨折的(亦为各种关节扭伤的急救方法):1、立即停止行走、运动等。在这个病程期间都应尽可能制动。应佩戴护具或者是用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。亦可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节,减少活动度。若是外侧受伤,应使足部呈外翻的状态,如果是内侧受伤,则应使足部呈内翻的状态,减轻对肌肉或人呆的牵拉,从而减轻或避免加重损伤。
应立即冷敷,以减少局部出血及肿胀程度。在伤后局部肿胀尚未消失的24-72小时内,每1-2小时冰敷10-20分钟,在冰块和自己的皮肤之间最好垫上薄毛巾或者是衣物。冰袋应紧贴受伤的部位。
1可用弹力绷带加压包扎,以减轻水肿
可用弹力绷带加压包扎,以减轻水肿。在伤后24-36小时佩戴。但绷带仅用来消除水肿,对于关节并没有保护作用,所以若需要踝关节承重则需要支具支撑。
2抬高患肢
抬高患肢。每天将手上的脚腕抬高于心脏平面以上至少2-3小时,可用枕头、被褥、衣物等将踝关节垫高,利于静脉回流,减轻肿胀和疼痛。受伤后切忌推拿按摩受伤部位,切忌立即热敷,热敷需在受伤24小时后开始进行。上述方法若在1-2天内未见效,则应至医院就诊。
二、若伴有韧带部分损伤或者是韧带松弛者:在踝关节背屈90度位,极度内翻位(内侧副韧带损伤时)或外翻位(外侧副韧带损伤时)靴形石膏固定,或用宽胶布、绷带固定2—3周。三、韧带完全断裂或者伴有骨折应手术治疗。若首次出现踝关节扭伤,多可通过上述保守治疗治愈。若为踝关节多次反复扭伤,损伤副韧带松驰、踝关节不稳定者,宜长期穿高帮平底鞋,保护踝关节,以免由于关节长期受损引起关节软骨退变形成骨关节炎或创伤性关节炎,必要时应手术治疗。
预防与锻炼运动前做好拉伸运动,在不平坦的路面上走路时要小心,平时规律锻炼尤其多做一些平衡锻炼,加强局部的肌肉锻炼,避免在运动方向上的急剧改变,穿舒适合脚的鞋子,尽量不穿高跟鞋。(具体锻炼方式如下)
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