过了预产期还不生怎么办 过期妊娠的危害
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已经过了预产期,肚皮还是没动静,要继续等下去吗?过期妊娠的发生率其实相当高,当孕妇已做好万全准备,胎儿却迟迟不肯诞生时,你该怎么办?
预产期为怀孕后的40周。当42周时还没生、也仍没有产兆时,就是所谓的「过期妊娠」。
为什么是超过预产期2周,才算是过期妊娠呢?因为怀孕超过42周还没生产,胎儿的死亡率将上升。根据统计显示,每1千名胎儿中,平均有3~4名胎儿会死亡。
虽然过期妊娠的发生率不低,不过大多数孕妇的实际生产时间,仍落在37~40周之间。
预产期的推算,为最后一次月经来的第一天+280天。其实有一个简单的公式可计算:「月+9-12,日+7」。
比方最后一次月经来的第一天是7月24日,7+9-12=4(月);24+7=31(日)。因此预产期推估为下一年的4月31日。
可能与脑下腺缺乏、肾上腺低下、雌性素较低有关。不过这些原因都仅是约略推估的,真正导致过期妊娠的原因,医学界还不是完全了解。
1.胎盘会逐渐钙化,影响到供给胎儿的养分与氧气。
2.胎儿因供应不足,易缺氧,又因40周以上羊水量会越变越少,脐带较易受挤压,致使供氧不足。
3.因羊水过少、胎儿又缺氧,胎死腹中的机率提升。
由于过期妊娠对胎儿的负面影响较大,因此超过42周时,不能再慢慢等产兆出现了,医师会采催生,尽快让胎儿出生。
超过预产期2周之内仍不算是过期妊娠,要等到42周以上才算是过期妊娠。
如果是40周~未满42周的孕妇,倒不是一定要等到42周才能催生,而是要看个人的状况而定。
例如医师会观察胎盘是否已钙化?子宫颈口开了没?羊水量的多寡?胎动是否减少?再决定是否立即须生产。
基本上42周后都要尽快生产,但40周~未满42周则不一定,因人而异,建议与医师讨论最佳的处理方式。
42周仍然没生产,建议仍要催生。许多老一辈的人对催生会抱持负面的看法,觉得一定要等有产兆出现,再来自然生产。
其实催生不会对胎儿有不好的影响,也很安全。催生亦不会造成生产的时间比较久;当胎儿生不出来、有产程迟滞的问题时,一样改采剖腹产。
无论是否催生,自然产改剖腹产的比例都一样;另外催生也不会造成羊水栓塞的比例较高,当医师觉得有必要时,过期妊娠仍要催生。
其实不需要特别就医检查,因为36周之后每周都要去产检一次,直到生产为止,所以只要按时去产检,医师就会自行判断是否需要催生了。
在36周以后,也要随时注意胎动,每小时胎动应有3~6次以上,有时候胎儿睡着时不会动,可以隔1、2个小时再观察一下,若没动可吃点甜食或喝点糖水试试看。
若仍没动,建议去医院做进一步检查。一般来说,晚上睡觉时胎动会比较频繁,因为母亲在休息时心跳比较稳定,胎儿因此知道外界环境是安全的,反而活动度会比较高。
白天母亲的活动与肢体动作较多、外界声音较吵杂,胎儿的动作会比较少;等到夜深人静,母亲休息时,胎动才比较多。
根据统计显示,曾经过期妊娠的产妇,下一胎也过期妊娠的机率约为10~27%;若第二胎过期妊娠,第三胎42周以上才生的机率则为33%。
过期妊娠究竟与遗传有没有关系?这个问题目前医学上还没有定论。
胎儿超过42周以上才出生,眼睛通常是睁开的,外形上皮肤会黄黄绿绿的,手脚的皮肤也皱皱的,愁容满面,像是个小老头。
胎儿也可能因为缺乏氧气,胎儿窘迫导致脑性麻痹,因此过期妊娠的问题要尽早处理。
许多人都会以为过期妊娠一定会使胎儿过大、体重过重,其实并不一定。
胎儿过熟,也不一定会再继续生长,而是可能开始出现病变,容易生长迟滞。过期妊娠的胎儿体重通常反而比较轻。
已经过了预产期,肚皮还是没动静,要继续等下去吗?过期妊娠的发生率其实相当高,当孕妇已做好万全准备,胎儿却迟迟不肯诞生时,你该怎么办?
1.怀孕36周之后就停止使用托腹带,让腹部自然逐渐下坠。
2.饮食均衡,蔬果充足摄取。
3.每天可散步半小时,多多走动。
4.扶着桌子蹲站,每天可做两次,一次约维持2分钟左右即可。做的时候要小心,不要在没扶稳的情况下贸然蹲站。
5.36周后可以开始爬楼梯(须紧握扶手,以免重心不平衡);亦可多做家事。
之所以要在36周时这样做,是因为通常刚开始运动时不会马上生产,等运动1周以后就足月,37周~40周是最适合胎儿出生的时间点。
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