宝宝包茎需要手术吗 究竟谁才需要割包皮
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帮宝宝洗澡的时候,妈咪们对于整天包着尿布的小屁屁都会特别留意,尤其是男宝宝的生殖器因为包皮的缘故,更让妈咪们担心容易藏污纳垢,就怕导致发炎红肿。那么究竟宝宝需不需要割包皮、手术的优缺点及术后照护有哪些必知呢?
宝宝上完厕所后,没有办法每次都用清水清洁一遍,而男宝宝的阴茎颈沟部位很容易因为堆积尿垢、或是包皮太长太紧使得清洁不易,最终导致细菌感染,也因此是否要让宝宝进行割包皮手术,成为爸比妈咪的烦恼。
包皮是位于阴茎末端用来包住龟头及阴茎颈沟部位的皮膜组织。除了勃起状态会让龟头与阴茎暴露在包皮之外,其余时间只能看到包皮,而看不到被包覆在包皮内的龟头。
每个男生的包皮形状、长度各异,但大多数人的包皮都集中在阴茎末端正中央。
其实大部分的男宝宝随着时间成长,阴茎会逐渐拉长,包皮也会渐渐往后滑,进而使得龟头露出,这时候原本小时候看起来颇为恼人的包皮看似过长问题(男宝宝原本阴茎前就会有长长一小段,其实是正常现象)也自然不存在。
男宝宝出生后包皮与阴茎中间有一层像薄纸状的自然沾黏,可以把龟头和包皮相黏在一起,具有保护生殖器的作用,而这个薄纸状态的自然沾黏大约在青春期左右会自行脱落,龟头就会露出,属于正常的组织,而非洗不干净的污垢。
很多爸比妈咪以为包皮盖住阴茎,使得清洁不易而容易藏污纳垢,所以每次清洗的时候都要慎重其事的把包皮推开,露出龟头来清洗。
其实因为那层自然沾黏的组织,将包皮与龟头密合,也因此不会有脏东西跑进去,被包覆在包皮里的阴茎是干净无菌的,当然也就不会有感染的问题。
在婴幼儿时期,包皮几乎没有办法往后推到底。可是当爸比妈咪把包皮推开清洁时,却也让脏东西有机会往推开时所制造的空间里面掉,进而容易造成感染引发发炎。
此外,推开包皮的这个动作若操作不慎,用力地往后推,很有可能会导致包皮撕裂伤、流血,若不断推开、受伤、愈合的这个循环,将会使得宝宝的伤口愈合结痂后的包皮紧缩,阴茎被缩太紧绷而无法随着勃起正常伸缩。
若是男宝宝的包皮在3岁后仍是紧黏的,而爸比妈咪又很担心,有些医师会开类固醇药膏,涂抹在包皮处可以帮助包皮往后退,持续涂抹1个月左右包皮就会打开。
不过往往停药后包皮能推开后,若没有每天把包皮推开清洗,包皮又会黏回去。假如爸比妈咪不要心急的话,其实到了青春期,甚至小学时,包皮自然而然就会打开的。
如果男宝宝的包皮经由医师专业判断后认为过长或过紧、包皮内部潮湿肮脏或有尿垢难以清洗、包皮发炎疼痛等状况因为包皮过紧无法清洗而导致反覆的发炎。
在使用类固醇药膏仍无法使包皮推开,或是阴茎明显歪斜、外观异常而影响成长过程的心理状态,就会建议接受割包皮手术。
客观来看,割包皮的优点是比较卫生,除了可以避免尿垢堆积导致包皮发炎的问题外,也可以减少因包皮发炎引起的尿道炎、膀胱炎、肾脏炎等疾病;
但是缺点则是短期内会手术部位会感到疼痛、爸比妈咪照顾起来也比较不易、复原期间也有可能会有出血发炎等现象。
保留包皮的优点是回归自然,留下的包皮,假如未来不幸需要植皮时可以自救;缺点是假如包皮在清洗时没有彻底清洁,就很容易堆积尿垢、引发发炎。
1. 尿道下裂绝对不可以割包皮,因为宝宝的包皮将会是用来修补尿道下裂的重要关键。
2. 大部分的阴茎被埋在周围脂肪组织中,使得阴茎外露的部分极短。
3. 阴茎外观明显偏向一侧。
4. 阴茎下侧包皮与阴囊皮肤黏合在一起,使阴茎下侧与阴囊皮肤相黏而无法独立存在。
1.钳顿式包茎,将在某次勃起时,因包皮卡住而导致阴茎肿胀发黑。
2.包皮过紧会导致青春期后龟头无法露出,也会使得每次尿尿时,包皮都鼓得像个小乒乓球却尿出不来。
3.包皮有病变需要割除者。
割包皮是将皮肤及黏膜整圈切除,也因此被称为包皮环切术。手术方式是先用消毒无菌的手术钳剥开及清除包皮内的尿垢,接着将包皮拉出,以骨剪夹住适当长度的包皮,约1~2分钟后,将较长且多出的包皮切除;
再将龟头推出剩余的包皮之外,接着仔细以电刀止血,再将环切的伤口用肉线缝合。
包皮环切手术的副作用包括疼痛、愈合前2周伤口可能会出现渗血、渗组织液、血肿块、发炎等状况,且由于伤口暂时不能碰水,所以会有些异味。
而阴茎较小或体型较胖的孩子,由于术后阴茎可能会缩进皮下脂肪内,导致留下的包皮又将龟头包住,假如遇到阴茎较小、较胖,或因怕痛而不敢动。
使得术后阴茎又内缩到包皮内的孩子,爸比妈咪最好在术后第4天开始,就在孩子伤口比较不痛时,用手缓缓地将阴茎推出,时常进行这个动作直到伤口痊愈为止,这个动作能够避免伤口因环型结疤而紧缩,导致内缩的龟头无法推出。
其实大部分的男宝宝都不需要进行割包皮的手术,爸比妈咪不要心急的话,到了青春期,包皮自然而然就会呈现它该有的样子。有时候顺其自然,是陪伴孩子成长最好的方式喔。
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