慢性心衰病急性发作怎么办
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慢性心衰的患者出现急性发作,常表现为喘憋、不能平卧、烦躁不安,周身大汗,同时患者可能有口唇的紫绀。
心衰急性发作治疗的原则是降低心脏的氧耗,增加心肌的收缩力。这时要让患者要采取坐位,双腿下垂,减少回心的血量,减轻心脏的负担。应用利尿药物,比如呋塞米静脉推注,可以利尿、减轻水钠潴留,减轻心脏的前负荷。对于血压较高的患者,可以应用扩血管的药物,降低心脏后负荷的同时可以扩张冠脉,增加心肌供血,减轻患者的症状。
必要时应用强心药物,比如西地兰静脉推注,增加心脏的收缩力。对于烦躁不安的患者,要积极给予心理安慰,嘱其尽可能放松,可以适当应用吗啡,可以镇静、松弛支气管平滑肌,降低心脏的氧耗。
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