鼻咽癌放疗后损伤脑颞叶吗
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鼻咽癌放疗后是否损伤脑颞叶,现在的患者由于自己的认知度的加深和一些科普的宣传之后,他们会问的更加专业。比如对颞叶的损伤,它主要会带来病人的记忆力减退,还有颞叶的功能区障碍,比如语言功能,还有认知功能,甚至严重的时候,颞叶的损伤会导致患者精神状态的改变,这是需要关注的。
为什么病人会这样问,是因为临床的治疗之后有这样的一部分患者出现。是不是所有的鼻咽癌患者在做治疗之后,都会出现颞叶的损伤,其实不是的。因为颞叶的损伤,多数是和肿瘤的发病部位相关。比如鼻咽腔的原发肿瘤,它已经侵犯了海绵窦,非常靠近颞叶,甚至直接侵犯了颞叶。
这一部分病人在做放射治疗的时候,无可避免的会对颞叶造成损伤。同时在15年前,在国内大部分的医疗单位,使用的仍然是二维的钴60技术,由于放射定位和照射范围的不精准,是属于大范围的照射。因此很多患者在后期康复以后,肿瘤虽然得到了治愈,但是患者的颞叶损伤,给患者的生活质量带来了非常多的困扰。
随着科学的进步,目前国内多数的医疗机构,尤其是放射治疗单位,都已经使用了直线加速器。随之配套的三维适形放疗和适形调强放疗,对于颞叶起到了更好的保护作用。如果不是肿瘤非常的靠近颞叶,基本上目前的治疗模式对于颞叶的损伤是非常小的。所以正常的极小剂量的损伤,大概在治疗之后的半年到一年时间,患者的脑部功能是可以得到逐渐康复的。
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