骨髓移植有什么风险
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骨髓移植也就是造血干细胞移植,它指的是对于患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理之后,将正常供体或者自体的造血细胞注入患者体内,使之重建正常的造血和免疫功能。
造血干细胞具有增殖分化各种成熟血细胞的功能和自我更新的能力,可以维持终身持续的造血。造血干细胞的并发症以及预防是关系移植成败的重要成分,并发症的发生于大剂量放化疗的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制紊乱是有关系的。
多数并发症病因明确,某些并发症多种因素参与机体的过程也是不同的,主要是移植后会出现全血细胞的减少、粒细胞的缺乏、留置导管、黏膜屏障受损、免疫功能低下、感染等相当的常见。
采取的措施主要是采取保护性的隔离、无菌饮食、胃肠道除菌、免疫球蛋白输注支持,再就是患者家属以及工作人员进行洗手、戴口罩。
移植后感染分为三期,早期是移植后的1个月,中期是30-100天,晚期为移植100天以后,各期感染的致病菌都是不同的,后期患者的感染风险取决于免疫系统的恢复功能。
再就是移植后也有可能会出现复发的情况,移植后复发多数发生于移植后3年内,复发者治疗比较困难,预后也就比较差了。造血干细胞的成功开展使很多患者可以长期存活,也有10%-15%的患者,可能会有转移的情况。
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