如何判断脑死亡 判断脑死亡的方法
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脑死亡,是指全脑功能包括脑干功能发生了不可逆的终止。患者表现为处于深昏迷状态,没有自主呼吸,依靠呼吸机通气来维持呼吸状态;脑干反射消失,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失。依靠一系列药物,来维持血压和心跳等生命体征。那么,如何判断脑死亡呢?接下来就为大家解答这个问题。
如何判断脑死亡
1、意识状态
当患者出现不可逆转的昏迷或缺乏意识和觉醒,且对声光刺激以及疼痛刺激,都没有任何反应。如果对呼叫有反应,或疼痛刺激的时候有肢体的退缩动作,肯定不是脑死亡。
2、肢体活动
脑死亡的患者是没有肢体活动,以及各种反射活动的;如刺激患者的眼睫毛,如果有眨眼的动作就不是脑死亡。此外,缺乏来自脑干的反射,如咳嗽、呕吐;一些患者可能会对神经刺激产生手臂或腿部的运动。但这些反射来自脊髓,不是大脑或脑干。
3、呼吸心跳
脑死亡的患者是没有自主呼吸和心跳的;且血压如果没有药物维持也测不到。此外,辅助检查脑死亡患者,没有脑电活动和脑部血流,脑电图呈直线;经颅多普勒检查提示脑部血流信号消失,基线上下均无血流信号。
知识拓展:判断脑死亡的临床意义
1、科学判定人死亡
脑是人的思维载体,脑死亡后作为人的本质特征的意识,和自我意识已经丧失;有意义的生命个体就不复存在了。因此,在判定死亡上,脑死亡更符合生命所处状态。
2、有利于器官移植
脑死亡的器官,是最佳器官移植供体;因为移植的器官必须在有血供时从供体上取出。因此,在脑死亡后心跳未停止之前,有血压的情况下摘取移植器官是最理想的,成活率高。器官移植的发展在极大程度上要依赖于脑死亡患者提供器官。
3、减轻社会家庭负担
据粗略统计,ICU患者的费用是普通患者的4倍;而在ICU,抢救无效死亡的患者费用又是抢救成活患者的2倍。这种脑死亡后毫无意义的抢救及安慰式的救治,会给家庭带来沉重的经济负担,也会造成大量的医疗资源浪费。
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