多发性子宫肌瘤一定要切除子宫吗 多发性子宫肌瘤是否一定要切除子宫
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子宫肌瘤,是临床上女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤,认识子宫肌瘤的症状可以帮助及时发现子宫肌瘤。那么,多发性子宫肌瘤一定要切除子宫吗?接下来就给大家解答这个问题。
多发性子宫肌瘤一定要切除子宫吗
一般来说,多发性子宫肌瘤需不需要切除子宫,要根据患者的具体情况来定;通常要根据子宫肌瘤的大小,生长位置和症状来决定。同时,子宫肌瘤分为宫体瘤和宫颈瘤,按其类型来分;有肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。如果无症状,是不用治疗的,尤其是对于接近绝经期的妇女;随着绝经的到来,有的肌瘤是可以自行萎缩逐渐消失的。而对生育有要求或有保留子宫意愿的,可进行保守性治疗;并不一定要手术治疗。
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1、药物治疗
如促性腺激素释放激素激动剂不宜长期使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月。且米非司酮可使子宫肌瘤缩小,但停药后肌瘤多再长大;达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤,停药后子宫肌瘤也可长大,服用达那唑可造成肝功能损害。此外,还可有雄激素引起的副作用;他莫昔芬可抑制肌瘤生长,其他如果出血增多,还可以用子宫收缩剂及止血药。
2、手术治疗
如果子宫肌瘤不超过5cm的话,是不需要进行切除的。如果出现月经增多,甚至造成不孕,或出现压迫的症状,以至于引起尿频、大便困难等症状的话,则需在医生指导下进行手术治疗较好。如子宫肌瘤剔除术,可将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下的年轻妇女要求保留生育功能;子宫切除术,症状明显者肌瘤有恶性变可能者,无生育要求宜行子宫切除术。
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