肝硬化腹水形成的主要原因 肝硬化腹水是怎么形成的
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肝硬化腹水,是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症;纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。那么,肝硬化腹水形成的主要原因有哪些呢?接下来就为大家解答这个问题。
肝硬化腹水形成的主要原因
1、腹内因素
如门静脉高压,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。同时,低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。还有淋巴液生成过多,肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多,超过胸导管引流的能力;淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
2、全身因素
继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加。同时,抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加。此外,有效循环血容量不足,致肾交感神经活动增强;前列腺素、心房肽,以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。因此,建议患者及时就医检查诊治较好,以免影响身体健康。
知识拓展:肝腹水症状
1、浮肿
包括心原性水肿、肾原性水肿和营养不良性水肿。心原性水肿最先表现在身体下垂部位,此时患者往往还会出现肝肿大、静脉血液升高、颈静脉怒张等多种不良反应。肾原性水肿通常由局部向全身发展,严重时遍布全身。
2、腹膨
常表现为大量水使腹部膨隆、绷紧发高亮,形如蛙腹,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,是由于腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔导致。部分病人由于腹部隆起情况比较严重,还会有行走困难的现象。
2、腹痛
肝腹水早期症状不容易被察觉的,多数患者在早期的时候身体是不会出现什么症状的,有的患者会偶尔感觉自己出现腹胀。肝腹水的腹胀也是不明显的,往往需要进行超声检查才可发现。但随着肝腹水疾病的不断扩大,患者会有腹痛的情况。
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