神经瘤切除术步骤
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神经瘤就是指神经系统肿瘤,对于神经系统肿瘤的手术的方法主要有传统开颅手术、内镜手术、神经导航辅助手术三种。手术需前往正规医院进行操作,以传统开颅手术为例,具体操作如下:
1、术前通过影像学检查确定神经瘤的范围和位置,再选择开颅手术的入路方式。
2、患者进入手术室,取侧卧位,麻醉师给予全身麻醉,同时医生常规消毒头皮及耳周、面颊、颈枕部皮肤。
3、麻醉起效后,医生在患者耳后的枕下乙状窦后入路做一道切口,上起耳郭附着线上方,向后4~5cm,折向下延伸至乳突尖后方约2cm处,止于乳突尖平面以下1~2cm处。
4、从切口处做3个小孔,连接小孔打开颅骨,然后剪开硬脑膜,在下方进入小脑延髓池,释放脑积液,在颅内压下降之后再进一步沿小脑桥脑池分离显露肿瘤。
5、先在肿瘤内进行部分切除,再进一步分离肿瘤与周围神经血管的粘连,仔细辨认肿瘤与神经界面,将肿瘤自神经上剥离,再向前方将内耳道内的蒂部显露并切除。
6、缝合硬脑膜,骨瓣复位,逐层地缝合肌肉、皮下和皮肤,手术结束。
术后患者应听从医护人员意见,勿擅自做决定;术后若出现面瘫,应及时采取眼角膜保护措施。
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