甲状腺结节穿刺的危害大吗 这样做减少穿刺风险!
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许多人在做完甲状腺结节B超检查后,并不能排出恶性甲状腺结节的可能,这时候医生就会建议进行穿刺活检,但是许多人担心不安全,那么甲状腺结节穿刺的危害大?
甲状腺结节穿刺活检是临床上一项较为常见的检查方法,相对直接手术而言是比较安全的,但还是存在一些风险,如局部出血、针道感染等,但发生率较小。
一般不正规的医院,如果医疗器械等消毒不到位,会导致穿刺针道出现感染的几率上升,因此一定要在正规医院进行穿刺。
许多人对穿刺活检的过程并不了解,因此会比较紧张甚至产生排斥心理,影响到检查的顺利化进行,这种情况是不好的,建议调整心态,积极的配合医生来完成该项检查。
甲状腺结节的穿刺最好建议在B超定位下做,特别是对几毫米大小的结节尤为重要,这样会增加穿刺的准确性,否则盲穿的话可能会造成误诊。
健康体检发现的甲状腺结节时,建议先到内分泌科或者甲状腺内科专病门诊就诊,由医生判别下一步诊治方案。
通常,较小而同时超声无特殊征象结节可每年随诊1次即可;而对于结节大于1cm,或者不足1cm而超声提示有特殊征象的结节需首先做甲状腺细针穿刺细胞学检查,明确结节性质。
操作方法:在B超定位下,用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生制成病理涂片,在显微镜下观察该组织,做出细胞学诊断并发布病理报告单。
穿刺就像打针一样,整个过程也就只需要几分钟而已,因此不必太过紧张。
许多人在做完甲状腺结节B超检查后,并不能排出恶性甲状腺结节的可能,这时候医生就会建议进行穿刺活检,但是许多人担心不安全,那么甲状腺结节穿刺的危害大?
1.甲状腺细针穿刺活检(FNA)是除手术外区别甲状腺结节良恶性最准确的方法,准确率高达90%以上。
2.穿刺活检能够避免不必要的手术。
3.穿刺活检还具有安全,疼痛小的优点。
4.甲状腺癌总体分为三大类:分化型(乳头状癌和滤泡癌)、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌,但是髓样癌只能通过术后病理确诊。
这种可能性很小,原因如下:
1.进行甲状腺结节穿刺的针头较小,对正常组织和肿瘤的创伤很小。细针穿刺采取抽吸取材,吸取的细胞由于负压吸取而藏于针芯中,不会漏出而污染其他层次的组织,无肿瘤扩散之虞。甲状腺结节细针穿刺运用至今,未见有针道种植肿瘤的报道,因此不必担心穿刺会引起肿瘤扩散。
2.另外,通常在穿刺后进行细胞检查很快就能够得到结果,如果是恶性肿瘤,医生会建议尽快进行手术,防止肿瘤转移、扩散。
第一步:内分泌科明确诊断。需要进行的检查项目有:甲状腺B超、甲状腺功能FT3FT4TSH,甲状腺自身抗体TPOAb/TGAb/TRAb,CEA、NSE、 降钙素,超声导向细针穿刺细胞病理学检查。
第二步:良性病变以内分泌科治疗、随访为主。
第三步:如果是恶性病变,则进行外科手术。
第四步:根据手术病理及有无转移-核医学科确定是否需要放疗。
第五步:手术后,回到内分泌科,长期随访。
1.甲状腺结节患者应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。
2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:尽量以清淡为主。
3.禁食生甲状腺肿的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。
4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。
5.避免劳累,要注意多休息。
6.保持心情的舒畅,避免情绪波动。
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