甲状腺结节钙化4a是什么意思 甲状腺结节钙化4a要怎么办
本文已影响8.07K人
本文已影响8.07K人
有的朋友在医院做完检查后,拿到检查单,发现自己的结果为甲状腺结节钙化4a,这是什么意思呢?要怎么办?
是指在B超或者CT影像诊断的基础上,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变,光知道这一点并不能判断甲状腺结节的性质。
甲状腺结节ti一rads4a类,是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别,表示甲状腺结节有一定的恶性可能,恶性风险在3%~30%之间。
综上所述,患者甲状腺结节钙化存在3%~30%左右的恶性可能,需做进一步检查才能确切诊断。
如果诊断出甲状腺结节钙化4a,为了排除恶性的可能,建议进行选B超下细针穿刺活检,从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生在显微镜下观察该组织。依据观察细胞观察结果结果,再结合其他体症、检查结果等判断出是良性还是恶性的甲状腺结节。
由于存在甲状腺结节钙化,在诊断出甲状腺结节为良性后,首先用中药做调理治疗,并且治疗一段时间之后去医院做检测,如果发现强光斑的面积减小,则说明中药有效,如果无效则可选择手术。
如果没有进行穿刺活检,没有明确甲状腺结节为良性的,那么建议在短期(3个月)间隔回访,以免出现恶化。
以下情况时需要手术治疗:
1、确诊为恶性肿瘤。
2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。
3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类:正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0。
2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议长期(12个月)间隔随访。
3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3,临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95,临床建议立即外科手术治疗。
砂砾样或针尖样多发钙化,这类钙化恶性可能性极大,产生机制不明,可能与肿瘤细胞代谢或坏死后钙盐沉积所致。需要活检明确或手术。
多为良性,其发生原因为囊液内的钙盐沉积。
多见于胶质蓄积结节,结节形态良好,年轻人中常见。
多发粗大钙化恶性可能性大,单发的粗大钙化良性多见。需要活检明确或手术。
整个结节大部分被钙化占满,多数为甲状腺结节纤维化钙化,良恶性难以鉴别。由于组织太硬,活检往往失效。
尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起,实性部分的钙化同样考虑恶性可能。
有的朋友在医院做完检查后,拿到检查单,发现自己的结果为甲状腺结节钙化4a,这是什么意思呢?要怎么办?
和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。
如:
病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。
体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据
血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC,对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。
b超是最主要的检查,可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。
细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FN A的诊断准确率可达95%。
在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断
临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。
1.甲状腺结节钙化患者应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。
2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:尽量以清淡为主。
3.禁食生甲状腺肿的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。
4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。
5.避免劳累,要注意多休息。
6.保持心情的舒畅,避免情绪波动。
前列腺结石或钙化什么意思 前列腺钙化是结石的先兆吗
甲状腺结节肿瘤钙化是恶性肿瘤吗
甲状腺结节钙化怎么办
【甲状腺】甲状腺结节
甲状腺结节是什么 甲状腺结节会自愈吗
甲状腺结节是严重病吗 甲状腺结节对怀孕的影响
甲状腺结节偏方蒲公英 甲状腺结节2副中药好了
甲状腺结节钙化一定要手术吗 这些情况需要手术!
甲状腺结节钙化饮食注意什么 饮食宜忌须知晓!
甲状腺钙化是什么意思
甲状腺结节无回声是什么意思 良性结节特征之一!
甲状腺结节能吃海带吗 甲状腺结节饮食宜忌
甲状腺结节肿瘤钙化是恶性肿瘤吗
甲状腺结节几级是癌症 原来甲状腺结节分级是这么回事!
甲状腺疾病成年轻化,15岁女得甲状腺结节
甲状腺结节边界欠清一定是恶性吗 甲状腺结节边界欠清要怎么办
甲状腺结节钙化强回声 怎么回事?要怎么办?
如何让甲状腺结节消失 甲状腺结节会自愈吗
甲状腺结节大就是癌吗 甲状腺结节这些情况可能为恶性!
甲状腺结节消融术有用么 甲状腺结节切除后遗症