多囊卵巢卵泡会长大吗 多囊卵巢不排卵的原因大解析!
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我们都知道,卵子只有发育到一定的大小才会产生排卵,女性才会来月经,而多囊卵巢患者经常好几个月都不来月经,甚至已经闭经了,这是不是说明多囊卵巢患者的卵泡不会长大呢?多囊卵巢卵泡会长大吗?
多囊卵巢综合症患者通过B超检查通常会看到,有一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml的情况,这说明了多囊卵巢患者的卵泡通常不会长大。
而卵泡直径达到18-25mm时才能进行排卵,因此多囊卵巢患者通常还会存在排卵障碍,有月经不调、闭经、不孕的症状。
育龄期妇女,在一个月经周期中,卵巢内会有几个甚至十几个卵泡同时发育,而在脑垂体促性腺激素、雌激素、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)等的作用下,卵泡开始生长发育,但只有一个卵泡会发育成熟,这个卵泡也被称为优势卵泡,继而卵泡破裂将卵子排出卵巢,形成排卵,而其它卵泡在发育的不同阶段自动退化。
而多囊卵巢的患者由于下丘脑-垂体-卵巢功能失调,而出现了内分泌紊乱,导致了雌激素并不会出现峰值变化,黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)的分泌紊乱,因此卵巢中的卵泡不会发育长大,也没有优势卵泡出现,无法排卵。
不孕是多囊卵巢给女性朋友们带来的最大的困扰。卵泡长不大,没有优势卵泡,就不能排卵,自然也就无法受孕了。
多囊卵巢患者卵巢中的雄激素过多,卵泡长不大,就会出现一系列高雄激素血症的症状,包括:皮脂分泌旺盛、身体部位多毛、长胡须、脱发、痤疮、肥胖等。
多囊卵巢卵泡长不大、无排卵,子宫内膜长期受到雌激素的刺激,子宫内膜增厚,在月经来潮时可能出现月经量增加,表现为功能失调性出血,严重时会导致贫血。
更严重的是,没有孕激素对抗的子宫内膜过度增长,易出现子宫内膜增生,进而可能发展至子宫内膜癌。
多囊卵巢患者是由于内分泌紊乱、雄激素过多才会出现卵泡长不大的情况,因此需要服用含有醋酸环丙孕酮、炔雌醇等的药物,抑制雄激素的合成或通过抗促性腺效应来降低雄激素的血液浓度,纠正内分泌紊乱,促使卵泡发育,继而发生排卵。
中医认为卵泡长不大是因为脾肾亏虚、气血不足、湿热互结、冲任失调所致卵巢功能低下,可以通过中医补肾健脾、益气养血、清热利湿、调理冲任的方法系统治疗以提高卵巢功能,促进卵泡的发育。
通常可服用具有补肾、活血功效的中药来调理身体,提高排卵率。
多囊卵巢内分泌紊乱导致的卵泡不长大、无排卵,还可以通过调整生活方式来改善内分泌紊乱,主要包括控制饮食和运动减重。
(1)饮食调理
多囊卵巢患者要注意饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。高糖高热量食物不可过量食用,因为热量摄入过多超过消耗量,会造成体内脂肪储积引发肥胖,肥胖又会加重多囊卵巢综合征的病症。建议多选择一些低血糖指数的食物,宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充。
(2)运动减重
多囊患者通常会比较肥胖,而肥胖会加重多囊的病症,因此适当的运动减重是非常必要的。多囊的女性朋友需要积极锻炼身体,科学减重,这样不仅能够增强身体素质,还能够改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗,间接益处就是降低雄激素水平和作用、改善内分泌。
如果尝试过药物治疗等方式后,仍旧无法正常排卵,但是想要孩子的愿望有比较去强烈的话,那么可以考虑进行手术治疗。
多囊卵巢手术主要是腹腔镜下的卵巢电灼或激光打孔手术,通过手术能够破坏了卵巢间质的卵泡膜和间质细胞,使血清雄激素(T)水平降低;穿刺卵泡后,卵泡液流出,减少或消除了原卵泡中雄激素的影响,继而纠正卵巢中的激素水平,恢复排卵。
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