髋关节置换后容易脱位吗 髋关节置换脱位的后果
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髋关节置换是治疗髋部关节疾病的重要手术,通过使用假体替换病变的关节部位,重建髋关节的正常功能,那么髋关节置换后容易脱位吗?
就目前的医疗水平来说,髋关节置换是不容易脱位的。这是因为随着医学,尤其是髋关节外科的发展,髋关节置换手术已经开始普及了。虽然还是个四级的骨科手术,但是现在一般乡镇医院都可以独立完成这种手术,而且这个手术变得程序化了,再加上厂家对假体不断进行改进,研究出更合理的、更适合中国人的假体。 而且有不少假体还自带防脱装置。
还有很多的外科医生,尤其是关节外科医生,不经过不断的探索,发明出许多改良术式和改良置换方法,比如现在比较流行的修复片,还有DDA切口,就是从前部进行髋关节置换,都非常有效地防止了髋关节脱位。 所以只要现在去一个比较知名的医院,找一个经验比较丰富的骨科医生,给你进行髋关节置换,术后发生脱位的机会非常少,也不能说没有,但是已经变得非常非常低了。
髋关节置换术后脱位的反应有三点:疼痛、畸形、功能障碍。
先说疼痛,疼痛是突发性的,常常发生于活动的时候,可能是哪个姿势做的不对了,或者是做了不应该做的动作,忽然间就出现了一个剧烈的疼痛,有时候甚至可以听到咔嚓声。
第二点是畸形,只要是发生脱位,它就肯定是会出现畸形,畸形就是因为关节内,就是人工股骨头儿和髋臼之间发生错位了。 现在目前比较多见的髋关节置换后脱位都是后脱位。 所以说后脱位一旦出现是什么畸形呢,患侧下肢屈曲内收。
第三点是功能障碍,发生脱位之后,这个关节就不能动了。 因为它是移动的,它特别疼,而且活动的时候没有支撑。
还有一点,如果要是脱位之后没有给它及时复位,它会逐渐出现肿胀,这个主要是腹股沟区肿胀,有时肿胀还很严重。所以髋关节置换术后脱位通常是发生在术后三周,然后它的反应就是疼痛、畸形和功能障碍。
目前髋关节置换手术越做越多、越做越好,无论是手术技术还是假体,都是发展非常好的,髋关节置换手术基本上也不算什么太大手术,现在很多医院都能够自己独立完成,术后第六天就可以下地了,然后借助步态车,或者是借助拐杖,逐渐练习负重行走。关节刚开始使用的时候,可能还有点不适应,但是随着功能锻炼的进行,慢慢就适应了。但要注意的是,如果是对于那些翻修的病人,或者是骨质疏松的病人,时间可能需要相应的延长,但是也不会超过两周,一般也就是十天左右。
一般住院时间就是一周,髋关节置换目前是比较成熟的骨科手术,全国各地做的人都比较多,髋关节置换住院的前一两天,要进行常规的术前检查,如果没有什么手术禁忌证,一般住院后三天就把手术做了,手术时间1-2个小时,术后第二天,需要把装在关节里面的引流管拔出 拔出之后就基本上可以下地进行活动,一般在观察2-3天,就可以考虑出院。所以髋关节置换从住院到出院平均一周时间。
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