胆管结石有疼痛感吗 胆管结石疼痛如何缓解
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胆管结石是一种常见的胆石症,根据结石部位有肝内胆管结石和肝外胆管结石之分,肝胆部位出现结石的时候,身体就会出现一系列症状,那么胆管结石有疼痛感吗?
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,肝内胆管结石的患者如果没有引起局部的梗阻,没有肝内胆管的感染,基本就没有什么症状表现,也就是说没有疼痛的感觉,一般在体检时才会发现症状。但是肝外胆管结石引起胆道梗阻时,就会有疼痛感,并且疼痛尤为明显,尤其是引起胆源性胰腺炎的时候,疼痛更加剧烈。
胆管结石出现腹痛的时候,需要手术来将结石去除。 如果出现了胆管炎的症状,则更应该通过及时的手术将结石取出,通畅引流。如果结石比较小,可以行ERCP进行取石。该手术方式属于微创,患者恢复快,取石也比较干净彻底。但是如果结石比较大、比较多,ERCP取石困难,可以考虑腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术。胆总管内的结石应该尽量手术将其全部取出,以免引起胆管炎症,或者出现急性化脓性梗阻性胆管炎,病情就比较严重了,应当积极进行治疗。最佳的办法就是手术将结石取出,患者疼痛就能缓解。
针对胆管结石,可以根据大小来选择合适的治疗方法,如果结石比较小,可以适当地选择一些排石的药物。如果出现了急性梗阻,需要注意严格遵照医嘱,使用抗生素治疗。如果患者已经出现症状,应该立即选择手术进行治疗,可以选择进行微创手术治疗,可以行腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流,可以根据术中胆道镜的情况,来进行取石,进行微创治疗。
胆管结石分肝内胆管结石和肝外胆管结石,不是所有的胆管结石都必须要做手术。肝外胆管结石是必须要做手术的,因为这样患者很容易引发急性胆管炎和胆源性胰腺炎。肝内胆管结石,主要看结石分布的范围和程度,来决定患者需不需要手术治疗,如果患者形成了梗阻,造成了肝脏局部的纤维化改变,需要手术治疗,如果肝内胆管结石局限在一叶,结石不是很多,患者没有症状,可以考虑观察。
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