膝关节积液可以抽出来吗 膝关节积液怎么抽出来
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正常的膝关节里面都含着一定量的关节液,大概是二十毫升左右。如果各种原因造成的膝关节腔内积液增多,大于五十毫升的时候,就会感觉膝关节发涨,大于一百毫升的时候,膝关节就会出现非常严重的肿胀,然后活动受限。那么膝关节积液可以抽出来吗?
膝关节积液如果大于五十毫升,可以抽也可以不抽,因为积液达到五十毫升的时候,如果把炎症控制住了,五十毫升完全可以吸收。但是如果大于一百毫升,这个就很难吸收了,就需要把关节液抽出来,抽完之后可以往关节腔里打一些糖皮质激素,促进炎症吸收,但是有一点需要注意,在抽出关节液的同时,要对造成关节液增多的原因进行积极治疗,否则很容易复发。
当膝关节积液达到一定程度之后,会出现膝关节明显的肿胀,然后伴有功能受限,甚至出现功能障碍,这时候就需要把膝关节的积液抽出来,具体怎么抽应该由医生来完成。
首先,给膝关节进行非常全面细致的消毒。第二步对穿刺点周围进行局部的麻醉,当穿刺点局麻成功之后,用专业的抽液包,抽液包里面通常有两个针头,一根长的、一根短的,用短的针头在穿刺点徐徐的刺入膝关节腔,进入膝关节腔之后,通常会有一个突破感,然后关节腔里面关节液就可以通过回抽抽出来。
随着积液的排出,可以看得肿胀的膝关节一点一点的缩小,最后抽到抽不动,并且浮髌试验是阴性的,就可以把针头拔出来,拔出来之后要把针眼一定要进行再次认真的消毒,然后用棉垫和弹力绷带给膝关节临时的加压包扎。
膝关节积液的稳定期,热敷对膝关节里面积液的吸收是有非常好的作用,一般用热毛巾,或者是暖水袋包着毛巾热敷,但这样热敷起的作用是非常有限的,因为膝关节积液不是体表积液,它是关节腔内的积液,热毛巾,暖水袋的热量很难达到关节腔内。
膝关节积液热敷,建议最好是去医院做热疗、微波,或者做一下药物离子导入,因为这些方法穿透程度比较深,基本上可以达到膝关节腔内,直接能作用到滑膜的部位。所以膝关节积液热敷没有错,但是一定要选择好热敷的手段,否则事倍功半。
膝关节积液,首先要这个明确膝关节积液的原因。有些时候是由于滑膜炎增生造成的,有些时候是由于关节退变造成的,还有一些是外伤造成的韧带损伤,或者软骨损伤造成的关节积液。如果说积液量不多的话可以自行吸收,通过理疗、休息、热敷, 可以自己吸收掉,如果积液量过多这个就没有办法自己吸收,就没有办法自愈了。
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